業界・専門知識｜Beene TOKYO 業務ポータル

① 鍼灸の歴史と法令

1-1. 日本の鍼灸の歩み

6世紀

仏教伝来とともに中国から鍼灸が伝来。当初は宮廷医学として導入。

江戸時代

杉山和一（管鍼法の発明）により鍼灸が大衆化。視覚障害者の職業として確立。

明治時代

西洋医学導入で衰退。一時は「医療」ではなく「療術」扱いに。

1947年

あん摩マッサージ指圧師、はり師、きゅう師等に関する法律制定。国家資格化。

1980〜90年代

スポーツ医学・美容領域への応用が拡大。WHO が経穴の国際標準化（2008）。

2010〜

美容鍼ブーム。リフトアップ・小顔・肌育などの効果が SNS で拡散。

現在

鍼灸 + ダイエット・美容医療連携・予防医学・スポーツ領域など多角化。Beene もこの波の最前線。

1-2. 鍼灸師の法的位置づけ

資格	業務範囲	取得方法
はり師	鍼を用いて疾病の治療・予防・保健の目的で施術	3年制以上の養成課程 → 国家試験合格
きゅう師	灸を用いて同上	同上（はり・きゅうは同時取得が一般的）
あん摩マッサージ指圧師	手技による施術	別途国家試験

1-3. やっていいこと・やってはいけないこと

🚨 絶対NG ・「治療します／治します」と言う／書く（医師法違反のリスク）
・特定の病気の診断（診断は医師の独占業務）
・薬の処方／医療機器（レーザー・高周波等の医療用）の使用
・鍼灸の効果を断定（「○日で○cm減」など景表法違反）

1-4. 関連法令の早見表

法令	サロン業務との関係
あはき法（鍼灸法）	鍼灸師の業務範囲・広告規制
医師法	「医療行為」の境界。診断・薬処方は医師のみ
医薬品医療機器等法（薬機法）	化粧品・医薬部外品・機器の表示規制
景品表示法	「絶対」「No.1」など効果の優良誤認禁止
個人情報保護法	カルテ・写真・連絡先の管理
消費者契約法	長期高額契約のクーリングオフ・解約ルール
特定商取引法	サブスク・プログラム契約の表示・解約

詳細：コンプライアンスページ

② 解剖学（顔面筋・血管・神経・経穴）

美容鍼で 「どこに、どの深さで、何を狙って」 刺すかを構造で理解する。
知らないままの施術は、お客様を一生の傷物にする可能性があります。図ごと暗記してください。

2-1. 顔面の主要筋肉マップ（正面図）

📚 顔面の表情筋（解剖学アトラス）

出典：Gray's Anatomy 1918年版 (Plate 378) ／ Public Domain ／ Wikimedia Commons

🎨 Beene 整理図（カラー分けで覚える）

顔面表情筋 17部位（正面）— 色グループで分類

前頭筋（額）眼周り頬・口咬筋側頭筋広頚筋

主要17部位を色分け。色グループ＝施術アプローチ単位（額／目・頬・口／咀嚼系／首）

2-2. 各筋肉の働き・施術ポイント早見表

筋肉	働き	悩みとの関連	施術深さ目安	狙い・注意
前頭筋	眉を上げる	横じわ・額のたるみ	1〜3mm	水平刺・骨膜まで届けない
皺眉筋	眉を寄せる	眉間の縦じわ	2〜4mm	表情のクセ改善
眼輪筋	瞼を閉じる	目尻シワ・くま・たるみ	1〜2mm	眼球を絶対避ける／極浅刺
鼻筋	鼻孔を広げる	鼻のシワ・小鼻のたるみ	1〜2mm	骨膜近接で出血しやすい
頬骨筋（大・小）	口角を上げる	頬のたるみ・ほうれい線	3〜6mm	表情リフト効果が最も出やすい
口輪筋	口を閉じる・尖らす	口周りのシワ・梅干しジワ	1〜2mm	放射状刺鍼
口角下制筋	口角を下げる	マリオネットライン	2〜4mm	緊張緩和で口角UP
オトガイ筋	下唇を上げる	顎の梅干しジワ	2〜4mm	緊張過多が多い
咬筋	噛みしめる	エラ張り・食いしばり	5〜15mm	太い動脈走行に注意・可触で確認
側頭筋	顎を後方に引く	頭痛・こめかみハリ	3〜8mm	浅側頭動脈と交差
広頚筋	首を引き下げる	首の横ジワ・フェイスラインたるみ	1〜3mm	頸動脈の深刺絶対NG

2-3. 血管・神経の危険領域（DANGER ZONE）

📚 顔面の動脈走行

Gray's Anatomy Plate 508 ／ Public Domain

📚 顔面神経の分枝

Gray's Anatomy Plate 789 ／ Public Domain

📚 顔面神経の経路（側頭側）

Gray's Anatomy Plate 790 ／ Public Domain

📚 顔面神経の枝分布（耳前部）

Gray's Anatomy Plate 792 ／ Public Domain

🎨 Beene 整理図（危険ゾーン色分けマップ）

⚠ 顔面の刺鍼禁忌エリア（赤＝絶対NG／黄＝要注意）

🚨 眼球（網膜・視神経）

眼窩内に深刺すると失明リスク。眼輪筋施術は1〜2mm極浅刺を厳守。

🚨 浅側頭動脈

耳前〜こめかみライン。拍動を確認しながら避けて刺鍼。

🚨 顔面神経本幹

耳前部から扇状に分岐。損傷で表情筋麻痺（一生残る可能性）。

🚨 頸動脈

胸鎖乳突筋前縁の拍動部。絶対深刺NG。広頚筋施術は浅刺のみ。

🚨 気胸リスクエリア

鎖骨上窩・肩甲骨内側・乳房周辺。肺穿刺は緊急処置必要。

⚠ 三叉神経分布

眼窩上孔・眼窩下孔・オトガイ孔に神経が出る。圧痛点なら避ける。

2-4. 皮膚〜骨の層構造と鍼の深さ

皮膚断面図と美容鍼の刺入レベル

浅刺＝バリア層・自律神経反射／中刺＝コラーゲン産生（主戦場）／深刺＝筋層緩和（咬筋・側頭筋）

2-5. 美容鍼で頻出する主要経穴（10ツボ）

📚 頭頸部の経絡と経穴（中国医学古典）

Channels and points of the front of the head and neck (1763) ／ Wellcome Collection ／ CC BY 4.0

📚 経穴チャート（明時代 17世紀）

Acupuncture chart of front of head, 17th C. ／ Wellcome Collection ／ CC BY 4.0

🎨 Beene 整理図（10ツボの位置を覚える）

代表経穴の位置（顔面）

#	経穴	取り方	主な効能
①	印堂（いんどう）	左右眉頭の中点	眉間シワ・自律神経・睡眠
②	攢竹（さんちく）	眉頭のくぼみ	目疲れ・前頭筋緊張
③	瞳子髎（どうしりょう）	目尻外側のくぼみ	目尻シワ・カラスの足跡
④	素髎（そりょう）	鼻先中央	鼻づまり・自律神経
⑤	巨髎（こりょう）	瞳孔直下、鼻翼外側	頬リフト・ほうれい線
⑥	地倉（ちそう）	口角の外側	口角下制筋緩和・口角UP
⑦	承漿（しょうしょう）	下唇下のくぼみ	顎の梅干しジワ
⑧	頬車（きょうしゃ）	下顎角の前上方、咬筋上	エラ張り・食いしばり
⑨⑩	太陽（たいよう）	こめかみ、眉外端と目尻の中点後方	頭痛・側頭筋緊張・目疲れ

2-6. 出血・神経刺激・迷走神経反射対応フロー

STEP 1

事象認識

出血／血腫／ピリピリ／顔面蒼白／冷汗を即座に観察

STEP 2

即時抜鍼

該当の鍼を抜く。他の鍼はそのまま

STEP 3

体位調整

意識低下なら水平＋足挙上／出血なら座位＋圧迫

STEP 4

処置

清潔ガーゼ5〜10分圧迫／48時間冷却→温罨

STEP 5

店長報告

1分以内に LINE WORKS 緊急＋電話

STEP 6

医療連携

改善しなければ提携医療機関 → 救急要請

STEP 7

記録

インシデント報告＋写真＋経時メモ

STEP 8

フォロー

翌日朝に状態確認連絡。必要なら無料施術

事象	初期対応	備考
軽度出血（点状）	清潔ガーゼで5〜10分圧迫止血	多くは数分で止まる
血腫（あざ）形成	48時間冷却 → その後温罨	「数日〜2週間で消失」と説明＋写真記録
顔面神経刺激（ピリピリ）	即抜鍼 → 経過観察	多くは数分で改善。改善なければ医療連携
迷走神経反射（顔面蒼白・冷汗・気分不良）	水平体位＋足挙上 → 声かけ → 水分	初診者・空腹時に多い。施術前ヒアリング徹底
気胸の疑い（呼吸困難・胸痛）	即救急要請（119）	鎖骨上窩・肩甲骨内側の深刺事故時

💡 緊急対応は 「報告は即・処置は冷静」。抱え込み禁止。緊急対応マニュアルと並行運用。

③ 肌科学（皮膚構造・ターンオーバー・老化メカニズム）

美容鍼は「肌の構造と老化メカニズム」を理解してこそ提案・カウンセリングに説得力が出ます。

3-1. 皮膚の3層構造（拡大断面図）

📚 皮膚の解剖学的断面図（受容体・付属器・血管網）

📚 皮膚の層構造（毛包・脂腺・汗腺含む）

Madhero88 & M.Komorniczak ／ CC BY-SA 3.0 ／ Wikimedia Commons

🎨 Beene 整理図（学習用に簡略化）

表皮・真皮・皮下組織の役割

表皮＝バリア・メラニン産生／真皮＝肌のハリ・弾力（美容鍼ターゲット）／皮下＝クッション・栄養供給

層	厚さ	主成分	主な役割
表皮	0.1〜0.3mm	角化細胞・メラノサイト・ランゲルハンス細胞	バリア・色素・免疫
真皮	1〜3mm	コラーゲン70% / エラスチン2% / ヒアルロン酸 / 線維芽細胞	ハリ・弾力・水分保持
皮下組織	変動	脂肪細胞・血管・神経	断熱・クッション・栄養供給

3-2. ターンオーバー（表皮細胞の生まれ変わり）

基底層→角質層→剥離の4段階

3-3. 年代別ターンオーバー周期

加齢でサイクルは延長 → 古い角質が残る → くすみ・シワ

10代

20日

20代

28日

30代

40日

40代

55日

50代

75日

60代+

90日+

遅延要因：紫外線・ストレス・睡眠不足・栄養不足・乾燥・喫煙。促進ケア：ピーリング・適切な保湿・睡眠・血流改善（美容鍼）

3-4. 肌バリア機能の3要素（角質層拡大）

皮脂膜・セラミド・NMF の三層防御

要素	役割	不足時	補い方
皮脂膜	水分蒸発防止・表面コーティング	カサつき・つっぱり・粉吹き	洗いすぎNG・適度な皮脂は残す
セラミド（細胞間脂質）	異物侵入阻止・水分保持	敏感肌化・赤み・かゆみ・炎症	セラミド配合美容液・摩擦回避
NMF（天然保湿因子）	角質細胞内の水分保持	くすみ・小ジワ・キメ乱れ	アミノ酸・PCA・尿素配合化粧品

3-5. 肌老化の3大原因（光老化・酸化・糖化）

☀ 光老化（80%）

紫外線によるダメージ。シワ・シミ・たるみの主犯。
対策：SPF30+ 日焼け止め通年・帽子・サングラス。
UV-A：真皮まで到達 → シワ・たるみ
UV-B：表皮損傷 → 日焼け・シミ

🔥 酸化（活性酸素）

紫外線・ストレス・喫煙・大気汚染で発生する活性酸素が細胞を傷つける（=肌のサビ）。
対策：抗酸化（ビタミンC・E・ポリフェノール）／睡眠／禁煙

🍩 糖化（AGEs）

余った糖がタンパク質と結びつき AGEs を作る（=肌のコゲ）。コラーゲンが硬く・茶色く変性 → 黄ぐすみ・弾力低下。
対策：糖質過多・揚げ物・高温調理を避ける

3-6. 美容鍼の作用機序（コラーゲン産生サイクル）

微小創傷反応 → 線維芽細胞活性化 → コラーゲン産生

①

鍼刺入

真皮層に微細な刺激（マイクロ・トラウマ）

②

創傷治癒反応

血小板凝集・成長因子放出（VEGF・TGF-β）

③

線維芽細胞活性化

休眠中の線維芽細胞が「働きスイッチON」

④

コラーゲン・エラスチン産生

新しい肌構造を再構築

⑤

血流改善

毛細血管拡張で栄養供給UP

⑥

真皮の構造改善

ハリ・弾力・厚みUP（4〜8週で実感）

実感までの目安：施術直後＝血流UPによる赤み・温かみ／2週目＝肌のハリ感／1〜2ヶ月＝コラーゲン再生による変化

3-7. シミ・シワ・たるみの分類とアプローチ

悩み	原因層	主な原因	美容鍼アプローチ	ホームケア
表皮シミ（老人性色素斑）	表皮	UV蓄積	血流改善でターンオーバー促進	UV対策・ビタミンC
肝斑	表皮〜真皮	女性ホルモン・摩擦	炎症抑制重視（強刺激NG）	こすらない・トラネキサム酸
表情ジワ	表情筋	表情のクセ	該当筋の緊張緩和	表情癖の意識
真皮ジワ（深いシワ）	真皮	コラーゲン減少・乾燥	線維芽細胞活性	レチノール・保湿
たるみ毛穴	真皮	真皮構造低下	頬骨筋・SMAS刺激	レチノール・ビタミンC
フェイスラインたるみ	SMAS〜筋層	支持靱帯緩み・脂肪下垂	咬筋・側頭筋・広頚筋	姿勢・舌位置改善
くすみ（茶／黄／青）	表皮〜真皮	角質肥厚／糖化／血行不良	血流改善／代謝促進	糖化対策／睡眠

3-8. お客様への基本ホームケア指導（4ステップ）

朝1

優しく洗顔

ぬるま湯＋低刺激洗顔料。摩擦最小

朝2

化粧水→美容液

掌で押し込むよう浸透

朝3

乳液→クリーム

水分を閉じ込める

朝4

SPF30+

曇りの日も冬も通年必須

夜1

クレンジング

擦らずなじませて流す

夜2

洗顔→保湿4ステップ

朝と同様＋夜は重ねめに

夜3

良質な睡眠

22時就寝固執不要・睡眠の質と総量が重要

週次

スペシャルケア

角質ケア・パック・ピーリング

💡 22時〜2時のゴールデンタイム説は科学的根拠が薄れている。「就寝後最初の3時間に深いノンレム睡眠が取れているか」が成長ホルモン分泌の鍵。

④ ダイエット理論（エネルギー収支・PFC・停滞期・体組成）

Hari-Slim 担当者は必修。Beene のダイエット指導の鉄則は 「短期で痩せる」ではなく「リバウンドしない身体作り」。

📚 BMI チャート（WHO 基準）

InvictaHOG ／ Public Domain ／ Wikimedia Commons

📚 代謝経路図（解糖系・TCA回路）

Zlir'a ／ CC0 (Public Domain) ／ Wikimedia Commons

4-1. エネルギー収支の基本（シーソーで理解）

摂取 vs 消費のバランスで体脂肪が動く

月2kg減 = 約14,400kcal赤字 = 1日あたり約480kcalの赤字

4-2. 1日の消費カロリー内訳（円グラフ）

基礎代謝が60〜70%を占める

基礎代謝が最大シェア → 筋肉量を増やすのがダイエットの近道

基礎代謝（BMR）を増やす2大要因：① 筋肉量／② 内臓活動。脂肪1kgは13kcal/日、筋肉1kgは50kcal/日消費。

BMR 計算式（ハリス・ベネディクト改定）
・女性：BMR = 9.247 × 体重kg + 3.098 × 身長cm − 4.330 × 年齢 + 447.593
・男性：BMR = 13.397 × 体重kg + 4.799 × 身長cm − 5.677 × 年齢 + 88.362
・1日総消費 ≒ BMR × 活動係数（座位1.2 / 軽運動1.375 / 中運動1.55 / 高1.725）

4-3. PFCバランス（栄養素の理想配分）

通常配分（健康維持期）

P 20% F 25% C 55%

減量期推奨配分（高P・低C）

P 35% F 25% C 40%

栄養素	1g	1日目安(体重60kg)	主な食品	役割
P タンパク質	4kcal	72〜120g（体重×1.2〜2.0）	鶏胸・卵・魚・豆腐・プロテイン	筋肉維持・酵素・ホルモン
F 脂質	9kcal	40〜60g	オリーブ油・ナッツ・アボカド・青魚	細胞膜・ホルモン・ビタミン吸収
C 炭水化物	4kcal	200〜280g	米・パン・麺・芋・果物	脳・筋肉のエネルギー

⚠ 極端な糖質制限は 筋肉分解＋停滞期早期到来 を招く。最低でも体重×2g/日のCを確保。

4-4. 食品カロリー早見表（よくある食品100gまたは1食）

食品	kcal	P	F	C
白米（茶碗1杯 150g）	252	3.8	0.5	55.7
食パン（6枚切1枚）	158	5.6	2.6	28.0
鶏むね（皮なし 100g）	108	22.3	1.5	0
鮭（1切 100g）	133	22.3	4.1	0
卵（M1個 50g）	71	6.1	5.0	0.2
豆腐（絹 100g）	56	4.9	3.0	2.0
納豆（1パック 45g）	90	7.4	4.5	5.4
サラダ油（大さじ1）	111	0	12.0	0
ナッツ（1掴み 30g）	180	5.5	17.0	5.0
バナナ（1本 100g）	86	1.1	0.2	22.5
板チョコ（1枚 50g）	279	3.7	17.1	27.6
ビール（中瓶 500ml）	202	1.5	0	15.5
ハイボール（350ml）	95	0	0	0

4-5. 運動による消費カロリー（体重60kg・30分）

運動	METs	消費kcal	備考
ウォーキング（普通）	3.5	110	1日30分が WHO 最低推奨
早歩き	5.0	158	会話できるかできないかの速度
軽いジョギング	7.0	220
サイクリング（中）	6.8	214
水泳（クロールゆっくり）	5.8	182	関節負担少ない
筋トレ（中強度）	5.0	158	消費は少ないが基礎代謝UP効果が大
ヨガ	2.5	79	消費より柔軟・自律神経調整
家事（掃除）	3.3	104	「ながら活動」でも積み上がる

4-6. 体重推移グラフ（停滞期はなぜ起きるか）

理想と現実：停滞期は「身体の正常な防衛反応」

4-7. ホメオスタシス（停滞期メカニズム）

①

体重減少

身体が「異常」と判断

②

恒常性発動

レプチン↓・グレリン↑（食欲増）

③

基礎代謝低下

省エネモード突入

④

同じ食事量で停滞

消費が減る＝差し引きゼロ

⑤

2〜4週継続

身体が新体重を「適正」と認識

⑥

突破

再び減少カーブへ

4-8. 停滞期の突破口（スタッフの伝え方）

📊 体組成計を見る

体重停滞でも 体脂肪率・内臓脂肪・筋肉量 は変動。「数字以外」で進歩を見せる

🍕 チートデイ

週1回・基礎代謝×3〜4倍の高カロリー日でレプチン回復→代謝リセット

💪 運動内容を変える

有酸素中心 → 無酸素（筋トレ）へ。または逆。身体への新刺激

😴 睡眠・ストレス

コルチゾール↑で脂肪蓄積。睡眠7時間以上＋ストレスケア

💡 visit_number 5〜8回目の方が停滞期に入りやすい。ダイエットコーチングで「停滞気味」フラグが立った方には早めの声かけを。

4-9. 体組成の見方（体脂肪率・筋肉量・水分量）

体重の中身を分解して見る

体重1日±2kgは水分変動。一喜一憂せず週平均で見るのが原則

項目	女性標準	女性ダイエット目標	備考
体脂肪率	22〜30%	20〜25%	15%以下は生理不順リスク
内臓脂肪レベル	1〜9	5以下	10超は生活習慣病リスク
骨格筋率	26〜30%	30%以上維持	筋肉量↑＝基礎代謝↑
BMI	18.5〜24.9	20〜22	22 が最も病気リスク低
体水分率	50〜55%	同左	変動大、過度に気にしない

4-10. リバウンドのメカニズムと防止

急減量 → リバウンドで開始体重以上に

急激な減量（月5%超） → 基礎代謝が大きく落ち、戻ったら反動倍増
制限解除後の暴食を防ぐ：ゆるめる時も少しずつ
筋肉量を維持しながら脂肪を落とす：タンパク質体重×1.5g＋週2〜3回筋トレ
週1回の体重・体組成チェックを習慣化（目で見える化が最強の予防）
「ダイエット終了」の概念を捨てる：維持期もメニューを継続

💡 Beene Hari-Slim の鍼灸ダイエットは 食欲抑制・自律神経調整・脂肪燃焼促進 の3軸でサポート。継続契約のお客様には毎回 体組成の数値を一緒に確認するのが基本接客フロー。

⑤ 衛生管理（感染対策・鍼の取扱い・滅菌）

感染事故は 会社存続レベルの問題。法令遵守＋現場の習慣化。

5-1. 鍼の取扱いルール

使い捨て鍼（ディスポ）が標準。再使用厳禁
未使用鍼の保管：清潔・乾燥・指定棚。直射日光NG
使用後鍼：耐貫通性容器（鍼廃棄ボックス）に即廃棄。一般ゴミに混入禁止
廃棄ボックスが満杯になる前に医療廃棄物業者へ引渡（業者と契約）
鍼を床に落とした場合：絶対に拾って使わない。即廃棄

5-2. 施術前後の手洗い・消毒

施術前：流水手洗い30秒＋アルコール消毒
使い捨て手袋は 1顧客1組。途中で別の場所を触ったら交換
施術部位の消毒：刺鍼前にアルコール綿で1回
施術後：器具の片付け→手洗い→次の準備

5-3. ベッド・タオル・備品の衛生

枕カバー・フェイスタオル：1顧客1枚使い捨てもしくは即洗濯
ベッドの消毒：1顧客終了ごとにアルコール拭き
共用備品（カウンセリング筆記具・タブレット等）も適宜消毒
院内空気：1日3回以上の換気＋空気清浄機

5-4. オートクレーブ（高圧蒸気滅菌器）

HALicht横手などの鍼灸特化店舗で器具滅菌に使用。

使用ごとに滅菌記録（日時・対象・滅菌バッジ確認）を保管
滅菌記録は法令上3年保管必須
定期点検：月1回内部清掃／年1回業者点検

5-5. 感染症対応

状況	対応
スタッフが発熱・体調不良	出勤前に店長へ連絡＝出勤停止。代替シフト調整
顧客の感染症（B型肝炎・HIV等）申告	カルテに記録（同意の上）／使い捨て徹底／不安あれば施術延期も検討
針刺し事故（自分・他者）	即時：流水洗浄＋圧迫止血→当日中に医療機関受診（HIV曝露後予防は72時間以内）→インシデント報告
院内クラスター発生	即時休業＋保健所連絡＋濃厚接触者の特定

🚨 衛生違反は会社の信頼を一瞬で破壊 1件の感染事故が SNS で拡散すれば、店舗閉鎖レベルの問題に。
「面倒だから」「いつもやってるから」を言い訳に手順を省略しない。毎回・全員・徹底が原則。

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関連：コンプライアンス／緊急対応／インシデント報告／ダイエットコーチング

📜 画像出典・ライセンス（Image Credits）

本ページの解剖学画像は、以下のライセンス下で利用しています。商用利用可・社内研修利用可です。改変時は同条件での再配布が必要なライセンスもあります。

Gray's Anatomy（1918年版）プレート 378 / 508 / 789 / 790 / 792 — Public Domain（米国著作権切れ）
Channels and points of the front of the head and neck (1763) — Wellcome Collection ／ CC BY 4.0
Acupuncture chart of front of head, 17th C. Chinese woodcut — Wellcome Collection ／ CC BY 4.0
Body_mass_index_chart.svg — InvictaHOG ／ Public Domain
Metabolism_diagram.svg — Zlir'a ／ CC0

入手元：Wikimedia Commons ／ Wellcome Collection